20
Quản lý, điều hành giá cả thị trường năm 2017
nhất phương án điều hành linh hoạt, vào các thời điểm
thích hợp, tránh tăng giá đồng loạt ở các địa phương,
tránh điều chỉnh cộng hưởng với dịch vụ giáo dục...
Đến nay, đã có 63 tỉnh/thành phố thực hiện xong
Bước 1 và 36 trong tổng số 63 tỉnh/thành phố thực
hiện xong Bước 2 (16 địa phương thực hiện từ ngày
12/8/2016 - đợt 1, 16 địa phương thực hiện từ ngày
12/10/2016 - đợt 2, 4 địa phương thực hiện từ ngày
21/12/2016). Còn 27 địa phương cần tiếp tục được xem
xét, quyết định thực hiện Bước 2 vào thời điểm thích
hợp trong thời gian tới.
Có thể nhận thấy rằng, việc điều chỉnh giá dịch vụ
khám bệnh chữa bệnh BHYT trong năm 2016 là bước
tiến khá lớn trong lộ trình tính đủ giá dịch vụ khám
bệnh chữa bệnh nói chung đồng thời bảo đảm kiểm
soát lạm phát dưới 5% trong năm 2016 theo mục tiêu
đã đề ra.
Trong năm 2017, Quốc hội đã đề ra chỉ tiêu tốc độ
tăng giá tiêu dùng bình quân năm khoảng 4%. Việc
thực hiện nhiệm vụ điều hành giá, kiểm soát lạm phát
sẽ gặp rất nhiều khó khăn, áp lực hơn năm 2016 với
nhiều nguyên nhân khác nhau. Do đó, công tác điều
hành giá năm 2017 nói chung và giá dịch vụ khám
bệnh, chữa bệnh nói riêng cần được tiến hành hết sức
chặt chẽ và phối hợp bài bản.
Định hướng điều hành giá dịch vụ y tế
Để phục vụ công tác điều hành, tham mưu cho
Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ chỉ đạo điều hành
việc điều chỉnh giá dịch vụ y tế năm 2017, Bộ Y tế cần
xem xét, tổ chức thực hiện một số nội dung sau:
Thứ nhất,
phối hợp với Tổng cục Thống kê, Ngân
hàng Nhà nước, Bộ Tài chính và các Bộ ngành liên
quan tính toán, xây dựng phương án thực hiện mức
giá khám bệnh chữa bệnh BHYT bao gồm: tiền lương
quy định tại Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-
BTC tại 27 địa phương còn lại.
Thứ hai,
ban hành Thông tư quy định giá dịch vụ
khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi thanh
toán của Quỹ BHYT tại cơ sở khám bệnh, chữa bệnh
công lập, trong đó giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh
bảo đảm kết cấu chi phí tiền lương vào giá theo đúng
lộ trình như đã thực hiện đối với giá khám bệnh chữa
bệnh BHYT. Trong quá trình triển khai thực hiện giá
dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh không thuộc phạm vi
thanh toán của Quỹ BHYT, Bộ Y tế cần phối hợp với
các Bộ, ngành liên quan tính toán, xây dựng phương
án và chỉ đạo các địa phương xây dựng kế hoạch điều
chỉnh giá tại địa phương để điều hành phù hợp, tránh
các địa phương tăng giá đồng loạt, tăng giá không
đúng thời điểm.
Thứ ba,
theo quy định tại Nghị định số 85/2012/
NĐ-CP thì đối với đơn vị sự nghiệp y tế công lập
có nguồn thu sự nghiệp tự bảo đảm được toàn bộ
kinh phí hoạt động thường xuyên và kinh phí đầu
tư phát triển, đơn vị có nguồn thu sự nghiệp tự bảo
đảm được toàn bộ kinh phí hoạt động thường xuyên,
cơ sở thực hiện xã hội hóa của đơn vị sự nghiệp y tế
công lập được thực hiện mức giá dịch vụ khám chữa
bệnh tính đầy đủ các yếu tố chi phí và có tích lũy
không quá 10%.
Tuy nhiên, do hiện nay Bộ Y tế chưa chủ trì, ban
hành khung giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh tính
đầy đủ các yếu tố chi phí và có tích lũy nên một số
bệnh viện vẫn thực hiệnmức giá tínhmột phần chi phí
thực hiện dịch vụ quy định tại các thông tư liên tịch số
03/2006/TTLT-BYT-BTC-BLĐTBXH, số 04/2012/TTLT-
BYT-BTC, số 37/2015/TTLT-BYT-BTC. Điều này đã gây
ra khó khăn nhất định cho các đơn vị sự nghiệp y tế
công lập không sử dụng ngân sách nhà nước trong
việc bù đắp chi phí thực hiện dịch vụ, đã có một số
trường hợp bệnh viện thu thêm tiền các vật tư tiêu
hao, thuốc chưa được kết cấu vào giá, chưa kết cấu đủ
vào giá Nhà nước quy định. Vì vậy, đề nghị Bộ Y tế
sớm xây dựng, ban hành mức giá tính đủ chi phí và có
tích lũy theo quy định để áp dụng cho các đơn vị trên.
Thứ tư,
các đơn vị chức năng tăng cường công tác
kiểm tra, giám sát việc chấp hành quy định pháp luật
về giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh, xử lý nghiêm
các trường hợp vi phạm quy định về quản lý giá dịch
vụ khám bệnh, chữa bệnh.
Thứ năm,
tăng cường thông tin tuyên truyền, giải
thích chính sách về giá dịch vụ y tế góp phần tạo sự
đồng thuận trong xã hội trong quá trình thực hiện
điều chỉnh giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh.
Tài liệu tham khảo:
1. Nghị định số 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 của Chính phủ về cơ chế hoạt
động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ
khámbệnh, chữa bệnh của các cơ sở khámbệnh, chữa bệnh công lập;
2. Thông tư liên tịch số 37/2015/TTLT-BYT-BTC ngày 19/10/2015 quy định thống
nhất giá dịch vụ khám bệnh, chữa bệnh BHYT giữa các bệnh viện cùng hạng
trên toàn quốc;
3. Nghị định số 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015 quy định cơ chế tự chủ của đơn
vị sự nghiệp công lập.
Điều chỉnh giá dịch vụ khám bệnh chữa bệnh
bảo hiểm y tế trong năm 2016 là bước tiến
trong lộ trình tính đủ giá dịch vụ khám bệnh
chữa bệnh nói chung đồng thời bảo đảm kiểm
soát lạm phát dưới 5% trong năm 2016 theo
mục tiêu đã đề ra.
