18
Quản lý, điều hành giá cả thị trường năm 2017
chữa bệnh, chia sẻ hợp lý trách nhiệm chi trả giữa Nhà
nước, xã hội và người bệnh; Nhà nước trợ giúp một
phần hoặc toàn bộ viện phí cho người nghèo và các
đối tượng chính sách chủ yếu thông qua BHYT.
Xóa bỏ bao cấp qua giá, từng bước tính đủ chi phí
vào giá là vấn đề hết sức quan trọng để đơn vị sự
nghiệp công lập có thể tiến tới hạch toán đầy đủ. Từ
đó chuyển sang cơ chế tự chủ tài chính ở mức cao hơn,
tạo nguồn lực để đơn vị nâng cao số lượng, chất lượng
dịch vụ công một cách bền vững. Đây cũng là giải
pháp để thực hiện tái cơ cấu phân bổ ngân sách cho
ngành Y tế. Đồng thời, Nhà nước sẽ dần chuyển phần
ngân sách trực tiếp cho các đơn vị sự nghiệp sang: (i)
Hỗ trợ trực tiếp cho các đối tượng cần bảo đảm an
sinh xã hội (người nghèo, cận nghèo, đồng bào vùng
dân tộc thiểu số, miền núi, hải đảo, người có công với
cách mạng, học sinh, sinh viên, trẻ em dưới 6 tuổi...)
thông qua chính sách BHYT; (ii) Tạo nguồn thực hiện
cải cách tiền lương khi Nhà nước điều chỉnh lương cơ
sở; (iii) Tăng chi cho một số nội dung cấp bách, cần
thiết khác của ngành Y tế.
Hiện nay, lộ trình điều chỉnh giá dịch vụ khám
bệnh, chữa bệnh được quy định cụ thể tại Nghị định
số 85/2012/NĐ-CP ngày 15/10/2012 của Chính phủ về
cơ chế hoạt động, cơ chế tài chính đối với các đơn vị
sự nghiệp y tế công lập và giá dịch vụ khám bệnh,
chữa bệnh của các cơ sở khám bệnh, chữa bệnh công
lập; Nghị định số 16/2015/NĐ-CP ngày 14/02/2015
quy định cơ chế tự chủ của đơn vị sự nghiệp công lập.
Theo đó, từ năm 2013 - 2020, giá dịch vụ khám
bệnh, chữa bệnh sẽ từng bước kết cấu các khoản chi
phí theo hướng tính đủ các chi phí thực hiện dịch vụ
vào giá. Tại Điều 18 Nghị định số 85/2012/NĐ-CP, các
chi phí được tính vào giá theo lộ trình điều chỉnh giá
năm 2013-2018 như sau:
(i) Năm 2013: Tính các yếu tố chi phí trực tiếp thực
Điều chỉnh từ cơ chế phí
sang cơ chế giá đối với dịch vụ khám chữa bệnh
Chủ trương chuyển đổi từ cơ chế phí sang cơ chế
giá đối với dịch vụ khám chữa bệnh tại cơ sở khám
chữa bệnh công lập đã được Đảng, Quốc hội thống
nhất chỉ đạo tại Nghị quyết Đại hội Đảng X, Nghị
quyết 18/2008/QH12 của Quốc hội, Nghị quyết số 46/
NQ-TW và Kết luận số 42/KL-TW ngày 01/4/2009 của
Bộ Chính trị, Thông báo số 37/TB-TW ngày 26/5/2011
của Bộ Chính trị, Kết luận số 63/KL-TWngày 27/5/2013
của Ban Chấp hành Trung ương.
Trên cơ sở đó, viện phí được chuyển sang thực
hiện theo cơ chế giá với nguyên tắc từng bước tính
đúng, tính đủ chi phí thực hiện dịch vụ khám bệnh,
Điều chỉnhgiá dịchvụkhám,
chữa bệnhvàmột sốđịnhhướngđiềuhànhgiá
Cục Quản lý Giá
(Bộ Tài chính)
Khámchữa bệnh là dịch vụ thiết yếu liên quan đến chămsóc sức khỏe con người. Vì vậy, việc điều chỉnh
giá của dịch vụ khámchữa bệnh tác động đáng kể đến đơn vị cung ứng dịch vụ, người bệnh và Quỹ Bảo
hiểmy tế. Để đảmbảo quyền lợi cho người bệnh, cần thực hiện điều chỉnh giá dịch vụ khámchữa bệnh
thận trọng, chặt chẽ theo sự chỉ đạo thống nhất của Chính phủ, Thủ tướng Chính phủ.
Từ khóa: Khám chữa bệnh, dịch vụ y tế, tự chủ tài chính, bảo hiểm y tế
Ngày nhận bài: 16/1/2017
Ngày chuyển phản biện: 17/1/2017
Ngày nhận phản biện:10/2/2017
Ngày chấp nhận đăng: 13/2/2017
Medical surgery and treatment is an
essential service for human health care.
Therefore, adjustment of this service cost
affects significantly the service providers,
patients and Health Insurance Fund. To
ensure benefit of the patients, it is necessary
to implement cost adjustment carefully under
consistent instructions of the Government
and Prime Minister.
Keywords: Medical surgery and treatment,
health care service, financial autonomy, health
insurance
